以下文章健康管理师职业资格介绍 ，作者王大伟

健康管理师，作为新职业诞生已16年了，如何得到社会各界的高度响应、职业价值和意义如何、职业发展的方向在哪儿、职业技能认定如何持续等，都是健康管理师从业人员及相关机构不断思考的议题；为此，笔者基于多年健康管理人才培养和服务模式探索的实践，整理信息给到大家，供参考！

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一、健康管理师职业的来龙去脉！？


经原卫生部申请，原劳动社会保障部回函，2005年正式确立健康管理师国家职业资格。2006年，卫生部（现国家卫健委）人才交流服务中心组织教材编写和《国家职业标准（试点）》制订，确定了该职业以健康危险因素管理为主要目标，实施健康监（检）测、评估、干预的新型卫生健康服务职业。2007年开始全国试点鉴定，培训承办机构以各地高校和卫生健康相关研究机构为主，开启了健康管理师学习热潮。

由于我国健康管理行业处于起步期，健康管理服务的机制和体制处于建设中，持证人员如何从业成为重要社会挑战；为此，相关部门2019年暂停全国性试点鉴定工作，自2010年开始，依托区县卫生行政主管部门，面向基层卫生服务人员开展鉴定试点工作，希望与基本公共卫生服务结合，建立基于健康守门人的家庭健康管理模式。其中，厦门市以家庭医生签约为纽带建立“三师（健康管理师、全科医师、专科医师）共管”模式得到社会的高度认同。

2013年，《关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发[2013]40号）明确提出“加强健康管理与促进”，特别强调了健康管理人才培养的重要性。2014年，上海、北京、天津、湖北、湖南等省级卫生行政部门向国家卫健委卫生人才交流服务中心提交报告，提出以健康管理人才培养推动健康管理服务模式探索工作。上述地区的培训鉴定工作常态化，直至人社部2016年清理职业资格目录时暂停。

2017年，党中央提出《“健康中国2030”规划纲要》，人社部征求社会意见后，将健康管理师重新纳入国家职业资格目录清单，2018年国家卫健委人才交流服务中心实施以省级考区为主体三级鉴定管理体系。同时，各地政府响应国务院三年（2019-2021）技能提升行动的号召，纷纷将健康管理师鉴定与培训纳入政府补贴项目。

2019年底，国务院决定加大职业技能培训力度，拟定特殊职业资格实施准入管理，一般职业资格纳入技能等级认定；技能等级认定由行业组织和用人单位实施，接受市场检验；希望通过技能提升推动供给侧改革，助力我国产业升级和经济高质量发展。2020年10月，中国卫生人才网发布公告，明确健康管理师职业资格截止12月31日，后续改成职业技能等级认定（https://www.21wecan.com/rcpj/zyjnjd/gg/202010/t20201027_9581.html）。

2021年，由省级人社部门审批备案，行业组织、职业培训机构、用人单位等为主体的健康管理师技能等级认定工作陆续展开。

二、学习健康管理师的价值和意义如何!？

健康管理师是从事个体群体健康危险因素采集、分析评估、咨询干预的职业，通过生活方式干预管理，提升个人健康素养，培养自我健康管理能力，实现不生病、少生病、晚生病、生小病的效果，以持续提高居民健康水平和生存质量。

健康管理服务在应对慢性非传染性疾病防治领域尤其重要，如：通过体重和血脂管理、血糖和血压管理，进而有效控制和缓解并发症，可以有效降低心脑血管疾病的发病率和死亡率。通过危险因素管理实施癌症的早诊早治，提高癌症患者的早期发现率和五年生存率。

我国现行卫生健康服务是以诊疗项目付费为主的治病模式，落实健康中国规划要求，实现从疾病诊疗向以健康为中心的转变，需要临床医生充分理解健康管理的技能和视角，积极参与医防融合服务体系建设；而全科医生为基础的家庭医生掌握健康管理服务技能，是整合基本医疗和公共卫生服务，扩大签约与有效管理的重要手段。家庭和单位健康福利支出的经办人员学习健康管理管理师知识可合理使用健康资源提高健康效益。

健康服务是人们实现衣食住行基本需求同时的重要诉求：健康与长寿，随着经济社会发展将成为重要的消费市场；提供高质量和有评价的健康服务，才能满足居民、家庭、单位日益成长的健康消费需求。因此，健康服务业相关主体积极融入健康管理服务，实现循证和有评价的健康服务，才能促进健康服务业良性可持续发展。

通过学习健康管理师知识，掌握健康管理工作技能，是居民提升自我健康管理能力和健康服务从业人员提高有效健康服务的重要方式。通过健康管理理念传播和技能推广，让“共建共享、人人健康”和“每个人是自己健康的第一责任人”的理念深入人心，为深化医药卫生体制改革、促进健康服务业发展和加快健康中国建设，创造良好的社会支持环境。

三、职业方向在哪儿！？

健康管理师知识的学习有利于掌握健康教育技能，提高个人健康素养，以健康为中心赋能健康相关产业，但是，作为一个独立的职业，必须在市场经济的框架下找到相应的职业定位。健康管理，是以健康为中心的专业服务和资源管理，以实现健康产出最大化。健康管理师需要融入健康中国行动和我国特色的卫生健康制度建设中找到职业定位。因此，笔者认为：健康管理师应该是健康福利专业经办人员和家庭医生的健康服务助理。

健康管理师的岗位职责是让服务对象用更少的健康支出，获得更有效的健康改善。该职业掌握了专业的健康干预知识，以及必要的医药卫生知识，为服务对象（个人、家庭、单位、保险、政府）提供健康资源配置建议和相应的服务，才能体现对等职业价值和市场补偿机制。我国正在建设以家庭医生签约服务为基础的健康守门人制度，融入家庭医生签约服务，为服务对象（个人、家庭、单位、保险、政府）提供有评价的健康方案设计和健康改善服务，对持续提升职业能力和基层卫生健康服务的可及性，具有现实意义。

鉴于我国的健康管理服务模式处于形成期，在学习健康管理知识和技能的同时，要积极融入职业场景中，研究不同主体健康福利支出的可及性和有效性，积极参与家庭健康管理服务、员工健康管理服务、参保人群健康管理服务的实践中；要认真学习《关于实施健康中国行动的意见》、《健康保险管理办法》、《关于深化医疗保障制度改革的意见》、《基本医疗卫生与健康促进法》等政策法规，推动和参与健康管理组织的构建，争取国家政策支持和社会资源支撑，为健康管理师职业发展提供组织保障。
四、健康管理师技能等级认定可持续吗！？

作为一项职业，从无到有，已经得到了社会各界的高度认同，为建设以健康为中心的卫生健康服务体系奠定的重要的人才基础和社会氛围。无论是曾经的职业资格鉴定，还是目前的技能等级认定，都是以健康管理师《国家职业标准》为依据，作为健康管理人才培养的社会化评价属性没有改变。

健康管理师职业比较年轻，健康管理服务模式、补偿机制和职业岗位都在逐渐形成中，随着健康中国建设推进，需要大量合格的健康管理技能人才，技能等级认定依然是培养健康管理服务技能的重要方式。国家推行健康管理师技能等级认定，由行业组织和用人单位实施，接受市场考验，为培养学以致用的健康管理技能人才创造了条件，因此，从理论培训延伸到实习训练和继续教育的“1+X”培养模式势在必行。

 由于健康管理师技能认定工作属地化管理，地方人社部门可以根据本地的经济社会发展情况，以及人群健康水平改善要求，为认定机构提供认定实施指导，逐渐形成与本地相应的认定规范和重点。技能认定社会化，为以学员就业为导向的认定机构选择创造条件；认定机构不仅限人才培养，还要积极参与健康管理服务模式的推动，为健康管理师就业和创业营造良好的氛围，促进职业岗位的形成和发展，推动技能等级认定可持续化。

作者简介：
王大伟  男  中国健康促进基金会健康管理人才培养专项基金秘书长、国家卫健委健康管理师培训师资，原上海市健康教育协会健康管理师部主任。

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