2020健康管理师考试(10.24)试题中涉及的知识点
基础知识科目考点
判断标准:目前用来判断超重和肥胖的标准是体质指数,它是用来计算身高比体重的指数,计算方法是体重与身高平方的比值,单位是kg/m²。
健康年龄:健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄。
(1)若某人的评估危险度=人群平均危险度,健康年龄=自然年龄
(2)若某人的评估危险度>人群平均危险度,健康年龄>自然年龄
(3)若某人的评估危险度<人群平均危险度,健康年龄<其自然年龄
糖尿病患者的运动禁忌
(1)合并各种急性感染
(2)近期出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖症等急性并发症
(3)严重糖尿病肾病
(4)严重眼底病变
(5)新近发生血栓
(6)血糖未得到较好控制(血糖>14mmol/L)或血糖不稳定
(7)血压:>180mmHg
(8)经常有脑供血不足
(9)伴有心功能不全、不稳定型心绞痛、心律失常,且活动后加重
血压的测量方法
血压测量有3种方式,即诊室血压、自测血压、动态血压。一般诊室血压水平高于自测血压和动态血压24小时平均水平。自测血压水平接近动态血24小时平均水平。
血压的标准
正常血压值:收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg
正常高值:收缩压120-139mmHg和(或)舒张压80-89mmHg
高血压:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
我国成人BMI<18.5kg/m²是体重过低,18.5~23.9kg/m²为体重正常,24.0~27.9kg/m²为超重,≥28.0kg/m²为肥胖。肥胖形成的原因通常是遗传因素和环境因素共同作用的结果。(中心性肥胖腰围男性≥90cm,女性≥85cm)
按照患者全年血压控制情况,分为优良、尚可、不良共3个等级
(1)优良:全年累计有9个月以上的时间血压记录在140/90mmHg以下
(2)尚可全年有6-9个月的时间血压记录在140/90mmHg以下
(3)不良:全年有不足6个月的时间血压记录在140/90mmHg以下
信息清理的方法
1.双份录入法:是通过其他人重新输入数据来检查错误的方法当出现前后不符的情况时,应重新参考源文件及调查问卷。
2.直接审阅数据库文件:专人目测检查数据文件中的记录是否存在相同的格式,是否能发现空白数据。
3.计算机进行查错
COPD的危险因素
COPD的危险因素:引起COPD的危险因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面,两者相互影响。
1.个体因素
某些遗传因素可增加COPD发病的危险性。支气管哮喘和气道高反应性是COPD的危险因素,气道高反应性可能与机体某些基因和环境因素有关。
2.环境因素
(1)吸烟为COPD重要发病因素(被动吸烟)(最重要因素)
(2)职业性粉尘和化学物质的浓度过大或接触时间过久,可导致与吸烟无关的COPD发生。
(3)空气污染,化学气体:空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时, COPD急性发作显著增多。烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的尘与COPD发病有关。
(4)感染:呼吸道感染是COPD发病和加剧的重要因素。
统计资料类型
1.计量资料:有计量单位(厘米、千克)的数值变量,为定量测量的结果。
2.计数资料:定性观察的结果,只有对立的属性(阴性、阳性;正常、异常)。
3.等级资料:介于定量和定性之间,有两个以上等级,(强阳性、阳性、阴性;好转、有效、无效等)。
体格测量常用指标
人体体格测量是评价营养状况的综合观察指标。常用指标有体重、身高、皮褶厚度及上臂围等,其中以体重、身高最为重要。
技能操作科目考点
烟草使用干预的干预措施
1.针对群体的烟草干预措施
(1)拒吸第一支烟
(2)加强健康教育
(3)限制吸烟和劝阻别人吸烟
(4)研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品
(5)建立行为危险因素监测系统
第三阶段:维持阶段
一些防止复吸的小窍门:
(1)将所有可能复吸的环境列出来,提前想好应对方法。
(2)养成让手闲不住的习惯,例如弹吉他、养鱼、握健身球、绘画等。
(3)在家和办公室张贴“禁止吸烟”的标示提醒自己。
(4)尽量去禁烟的场所。
(5)将戒烟的好处告诉吸烟的朋友,鼓励他们一起戒烟。
(6)定期对自己能维持戒烟状态给予奖励。
(7)增加体育运动,能使身体释放内啡肽,改善情绪。
第四阶段:随访
随访的主要目的是了解吸烟者是否仍然在继续戒烟,对在戒烟过程中所做的各种尝试给予肯定;对戒烟维持者表示祝贺,并鼓励他们继续坚持,因为通常认为连续戒烟2年以上才能称为戒烟成功,通常推荐最佳的随访计划应安排在开始戒烟后1周,1个月和3个月,并按照吸烟者的选择确定一个具体的随访时间。
健康调查表的选用
根据健康管理的个体需求选用合适的健康调查表(健康信息记录表)
1.如果个体只是要求体检,则使用健康体检表;
2.如果个体同意接受以后的健康管理,则需收集行为危险因素相关的信息表;
3.如果发现个体有某种慢性病,如高血压、糖尿病等,则结合疾病管理选用疾病管理随访表。
超重或肥胖的概念及判断标准
判断标准:目前用来判断超重和肥胖的标准是体质指数,它是用来计算身高比体重的指数,计算方法是体重与身高平方的比值,单位是kg/m²。
我国成人BMI<18.5kg/m²是体重过低,18.5~23.9kg/m²为体重正常,24.0~27.9kg/m²为超重,≥28.0kg/m²为肥胖。肥胖形成的原因通常是遗传因素和环境因素共同作用的结果。(中心性肥胖腰围男性≥90cm,女性≥85cm)
描述集中趋势的指标描述
1.算数均数(平均数):μ表示总体均数(一般未知),X表示样体均数。
2.中位数:指一组由小到大顺序排列的观测值中位次居中的那个观测值。
3.几何均数:是描述偏态分布资料的集中趋势的另一种重要指标,可描述
①等比资料,如:医学上血清抗体滴度、人口几何增长资料等;
②对数正态分布资料,如:正常成人血铅值或某些疾病的潜伏期等。
10月25日试题中出现的重要考点
基础知识科目考点
蛋白质是生命的物质基础,是人体氨的唯一来源,蛋白质的化学结构非常复杂,氮折算成蛋白质的折算系数;其折算系数为6.25。
临床预防服务概念及内容
临床预防服务的概念是:在临床场所对健康者和无症状的“患者”病伤危险因素进行评价,然后实施个体的干预措施来促进健康和预防疾病。
临床预防服务的内容通常是有求医者的健康咨询、筛査、化学预防和预防接种。
1)健康咨询:收集求医者的健康危险因素,与之共同制定改变的不健康行为的计划。
行为与生活方式因素
行为与生活方式与慢性病的关系尤为密切,绝大多数慢性病都与四种行为危险因素密切相关:吸烟、过量饮酒、缺乏身体活动和不合理饮食(包括过多摄入饱和脂肪,精致糖,食盐,水果、蔬菜摄入不足)。
脑卒中的概念
脑卒中是指一组发病急骤的脑血管病,又称急性脑血管病事件,在我国,又常将脑卒中俗称为"脑中风”“中风”。脑卒中包括蛛网膜下腔出血、脑出血和脑梗死。由于脑出血和脑梗死有许多共同的危险因素,在我国也远较蛛网膜下腔出血多见。在预防卒中和冠心病归入“心脑血管病”,或称为“心血管病”。
年龄组别体重主要用于0-6岁儿童。以实测体重与同年龄组的标准体重进行比较,应在标准体重均值的2个标准范围内(或在第25~75百分位数范围)。
身高别体重主要用于0-6岁儿童。以实测体重与同身高组的标准体重相比较,也应在均值的2个标准差范围内(或在第25~75百分位数范围)
按治疗手段建立的学科:内科学(药物治疗为主)、外科学(手术治疗为主)、理疗学、核医学、放射治疗学、营养治疗学、心理治疗学等。
护理保险:是指以因约定的日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件,为被保险人的护理费用支出提供保障的保险。
COPD实验室检查及其他监测指标
(1)肺功能检查:吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%(秒率,是指第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例),可确定为不能完全可逆的气流受限。
化学预防:指对无症状的人使用药物、营养紊(包括矿物质)、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施,提高人群抵抗疾病的能力来预防某些疾病。包括:
①对育龄或怀孕的妇女和幼儿补充铁来降低罹患缺铁性贫血的危险;
②补充氟化物降低龋齿患病率;
③孕期妇女补充叶酸降低神经管缺陷婴儿出生的危险;
④特定人群采用阿司匹林预防心脏病、脑卒中以及某些肿瘤。
藏象学说
藏,指隐于人体內的五脏六腑;象,即脏腑的解剖形态,即脏腑表现于外的生理病理
五脏指肝、心、脾、肺、肾;
六腑指胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。
1.损失保险的给付期间可长可短。短期为1~5年,长期的通常给付至被保险人65周岁或70周岁。
2.在失能收入损失保险的合同中通常设有免责期条款。目的在于排除短期伤残导致的小额保险理賠。
3.在实际操作中,失能收入损失保险最大的困难和风险是判断被保险人是否持续满足赔付条件,并在被保险人恢复工作能力的情况下及时终止保险金给付。
疾病保险:是指以约定疾病的发生为给付保险金条件的人身保险
特点:
(1)保险金的给付条件只依据疾病诊断结果,不与治疗行为的发生或医疗费用相关。
(2)疾病保险的主要产品类型是重大疾病保险,即当被保险人罹患保险合同中规定的重大疾病或疾病状态并符合其严重程度的定义时,保险公司按照约定保险金额履行给付责任的保险。
家庭健康栏案
1.家庭基本资料:包括家庭各成员的基本资料,如姓名、性别、年龄、职业、教育程度、宗教信仰、健康资料等,以及家庭类型、内在结构、居住环境等。
2.家系图:是以绘图的方式来描述家庭结构、医疗史、家庭成员疾病间的遗传联系
一
一、单项选择题(共 70 题,每题 1 分,每题的备选选项中,只有一个最符合题意。)
1.正常儿童的实测体重应在同身高组标准体重的( )。
A.均值的 4 个标准差范围内
B.第 40~60 百分位数范围
C.第 45~55 百分位数范围
D.第 25~75 百分位数范围
E.第 20~80 百分位数范围
答案:D
解析:年龄组别体重主要用于 0-6 岁儿童。以实测体重与同年龄组的标准体重进行比较,应在标准体重均值的 2 个标准范围内(或在第 25~75 百分位数范围)。身高别体重主要用于 0-6 岁儿童。以实测体重与同身高组的标准体重相比较,也应在均值的 2 个标准差范围内(或在第 25~-75 百分位数范围)。
2.按治疗手段建立的科学分类不包括( )。
A.核医学
B.成出治方星国款感
C.医学检验
D.理疗学
E.营养治疗和心理治疗多品
答案:C
解析:按治疗手段建立的学科:内科学(药物治疗为主)、外科学(手术治疗为主)、理疗学、核医学、放射治疗学、营养治疗学、心理治疗学等。C 是诊断手段的内容。
3.个性化健康管理服务体现了健康管理需求的( )
A.差异性
B 广泛性
C 外部关联性
D 超前于滞后性
E 被动性
答案:A
解析:需求的差异性:在同一细分市场中,每个健康消费者的服务需求是存在差异性的,主要是每个人的健康观念、行为矫正难易度和环境的压力是不一样的。健康管理服务实际上是
一个个性化服务为主的产品化过程。随着消费者文化素养和对生命认识程度的变化,自身的需求也在发生变化。
4.可用于评价人体营养状况的指标是( )。
A.血糖
B.血压
C皮褶厚度及上臂围D.血脂
E.血肌酐答案:C
解析:人体体格测量是评价营养状况的综合观察指标。常用指标有体重、身高、皮褶厚度及上臂围等,其中以体重、身高最为重要。
5.测得某社区 8 名 60 岁老人的收缩压(mig)分别为 128,130,132,135,140,145,146,150,则该组数据为( )
A资料类型无法确定
B二分类资料
C无序多分类资料
D等级资料
E定量资料
答案:E
6.慢性阻塞性肺疾病的危险因素,不正确的是( )。
A.酗酒
B.职业性粉尘和化学物质
C.空气污染
D.感染
E.吸烟
答案:A
解析:引起 COPD 的危险因素包括个体易感因素和环境因素两个方面,环境因素主要包括吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染和感染。
7.核医学诊断方法按放射线核素是否引入受检者体内分为( )。
A体内非显像法
B体内监察法
C体外检查发
D体内显像法
E内镜检查法答案:ABCD
8. 以下对流行病学的任务表述错误的是( )。
A.流行病学第二阶段的任务是找出原因、影响或决定因素
B.健康风险评估对应流行病学第一阶段的任务
C.健康危险因素干预对应流行病学第三阶段的任务
D.流行病学第一阶段的任务是揭示现象
E.流行病学第三阶段的任务是提供措施
答案:B
解析:流行病学的任务大体上可以分为三个阶段,第一阶段的任务是“揭示现象”,即揭示流行(主要是传染病)或分布(其他疾病、伤害与健康)的现象。第二阶段为“找出原因、影响或决定因素”,即从分析现象入手找出流行与分布的规律、原因或影响因素。第三阶段为“提供措施”,即合理利用前两阶段的结果,找出预防或干预的策略与措施。依序完成上述三个阶段的任务,才算完整的流行病学工作。结合健康管理的实际,流行病学第一、二和三阶段的任务对应的就是“健康信息收集”、“健康风险评估”、“健康指导和健康危险因素干预"。
9.估计人体腹部脂肪最简单实用的指标是( )。
A.体重
B.臀围
C.体质指数
D.理想体重
E.腰围
答案:E
解析:腰围是临床上估计患者腹部脂肪过多的最简单和实用的指标,不仅可用于对肥胖者的最初评价,在治疗过程中也是判断减肥效果的良好指标。男性腰围≥90cm、女性≥85cm 患肥胖相关疾病的危险性增加。
10.个性化健康管理服务体现了健康管理需求的( )
A.超前与滞后性
B.广泛性
C.被动性
D.差异性
E.外部关联性答案:D
11.在解释因果联系强度上作用最大的是( )。
A.OR
B.RR
C.P 值
D.AR%
E.AR
答案:B
解析:本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学。相对危险度(RR)或者率比是指暴露组发病率(Ie)与非暴露组发病率(Io)之比,它反映了暴露与疾病的关联强度(动态)。
12.社会适应的中心环节是( )。
A.改变
B.环境
C.情境
D.个体
E.满足感
答案:A
解析:社会适应有 3 个基本组成部分:①个体:是社会适应过程的主体;②情境:与个体相互作用,不仅对个体提出了自然的和社会的要求,而且也是个体实现自己需要的来源,人际关系是个体社会适应过程中情境的重要部分;③改变:是社会适应的中心环节。
13.关于健康年龄的描述正确的是( )。
A.如果某人的危险度高于同年龄同性别的平均危险度,那他的健康年龄大于自然年龄
B.受评估者的危险度与总人群评估危险度的比值
C.与自然年龄一样,健康年龄总是不断增长的
D.如果某人的危险度评估高于同年龄同性别的平均危险度,那他的健康年龄小于自然年龄
E.具有相同评估结果的男性或女性的自然年龄答案:A
解析:健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄。为得到健康年龄,受评估者的评估危险度要和同年龄同性别人群的平均危险度相比较。如果某个人的评估危险度与人群平均危险度相等,则他的健康年龄就是其自然年龄。如果某人的评估危险度高于人群平均危险度,则他的健康年龄大于其自然年龄;反之,若评估危险度低于人群平均危险度,则其健康年龄小于自然年龄。
14.康复医学与临床医学的关系应是( )。A.两者并列而相互渗透B.康复医学是临床医学的延续C.康复医学是临床医学的加强D.康复医学是临床医学的辅助E.两者独立而互不相干
答案:A
解析:康复医学与临床医学都是独立成熟的学科,他们相互渗透。
15. 个体社会适应障碍的症状表现包括( )。
A 歪曲、曲解现实
B 防御
C 恐惧
D 接受情境
E 抑郁,无兴趣感
答案:E
解析:个体社会适应障碍的症状表现抑郁,无兴趣感,焦虑,紧张不安,行为障碍,身体不适,社会性活动缩退。
16. 在解释因果联系强度上作用最大的是( )。
A.AR
B.P 值
C.AR%
D.OR
E.RR
参考答案:E
参考解析:本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学。相对危险度(RR)或者率比是指暴露组发病率(Ie)与非暴露组发病率(Io)之比,它反映了暴露与疾病的关联强度(动态)。因此本题的答案为 E 选项。
17.糖尿病伴高血压患者的运动禁忌临界值是( )
A.血压> 190mmHg
B.血压> 170mmHg
C.血压> 200mmHg
D.血压> 180mmHg
E.血压> 160mmHg
参考答案:D
参考解析:本题考查技能知识第四章健康危险因素干预。糖尿病患者血压>180mmHg 有运动禁忌。
18.关于前列腺特异性抗原(PSA)的说法不正确的是( )。
A.PSA 不是前列腺癌的特异性抗原
B.PSA 是一种来源于男性前列腺细胞的蛋白质
C.前列腺增生也会引起 PSA 升高
D.PSA 可作为前列腺癌的筛查指标
E.PSA 水平过高,可作为前列腺癌诊断的依据
参考答案:E
参考解析:本题考查基础知识第二章临床医学基础知识。前列腺特异抗原:经常被称之为 PSA,是一种来源于男性前列腺细胞的蛋白质。PSA 目前多被用来作为前列腺癌的筛查指标。但正常及良性前列腺增生的前列腺上皮均可分泌 PSA,因此临床上对 PSA 升高应谨慎决策区别对待。PSA 并不是反映前列腺癌的理想指标,但若是 PSA 水平过高,就会提示进行其他更多的分析和检查。
19.在保险行业中应用的健康管理主要分为( )。
A.健康咨询和健康评估
B.健康指导和健康评估
C.健康咨询和健康监测
D.健康咨询和健康维护
E.健康指导和诊疗干预
参考答案: E
参考解析: 本题考查基础知识第十四章健康保险与健康管理第二节健康管理在健康保险中的应用。在健康保险行业中应用健康管理,其主要目的是提供健康服务与控制诊疗风险,因此
可以将其分为健康指导和诊疗干预两类。
20健康管理服务对象的血型属于( )。A.定性数据
B.定量数据C.数字数据D.模拟数据E.定时数据参考答案:A
参考解析:定性数据在统计学上的包括分类数据和顺序数据,是一组表示事物性质、规定事物类别的文字表述型数据。血型属于定性数据
21.健康管理中的健康干预与一般健康教育干预活动的最重要的区别是( )。A.目标化
B.系统化C.标准化D.个性化E.动态化
参考答案:A
22.关于中国卫生保健研究的主要进展不正确的是( )。A.2011 年我国医疗卫生服务和保健水平进入发展中国家前列
B.2011 年城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,基本公共卫生得到普及
C.用 25 年时间建立了农村初级卫生保健的“三大支柱” ,健康水平明显提高D.改革开放以来,基本医疗卫生的供给从质和量上都有很大程度提高 E.2011 年基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民
答案:A
23. 测得某社区 8 名 60 岁老人的收缩压(mmHg)分别为 128,130,132,135,140,145,146,150,则该组数据为( )
A.等级资料
B.无序多分类资料
C.定量资料
D.资料类型无法确定
E.二分类资料
答案:C
解析:定量资料:连续型资料(解释:取值为一个区间内,任何一个值都有可能被取到,通常有单位)的取值,称为定量资料。血压任何值既可以被取到又有单位。
24.大多数蛋白质的含氮量相近,平均约为( )。
A.26%
B.16%
C.20%
D.10%
E.24%答案:B
29.吸入支气管舒张剂后,FEV1/FVC 为( )时可确定为不完可逆性气流受限。
A.<80%
B.<60%
C.<50%
D.<70%
E.<75%
答案:D
30.血压测量标准方法的比较,一般是( )。
A.诊室血压水平低于动态血压 24 小时平均水平
B.自测血压水平高于动态血压 24 小时平均水平
C.自测血压水平低于动态血压 24 小时学均水平
D.诊室血压水平高于自测血压水平
E.诊室血压水平低于自测水平
答案:D
31.正常儿童的实测体重应在同身高组标准体重的( )。
A.第 25~75 百分位数范围
B.第 45~55 百分位数范围
C.均值的 4 个标准差范围内
D.第 20~80 百分位数范围
E.第 40~60 百分位数范围
答案:A
32.康复学科内团队的领导者是( )。
A.作业治疗师
B.物理治疗师
C.康复工程师
D.康复医师
E.康复护士
答案:D
33.健康管理服务对象的血型属于( )。
A.模拟数据
B.定量数据
C.数字数据
D.定性数据
E.定时数据
答案:D
34.属于收缩压正常高值范围的是( )。
A.90mmHg
B.125mmHg
C.145mmlHg
D.115mmlHe
E.140mmlHg
答案:B
35.总胆固醇/HDL 比值的意义是( )。
A.比值高低与心脏病发生危险性成反比
B.判断血压的高低
C.判断血液粘稠度
D.对预测心脏病发作有很大价值
E.衡量发生心血管疾病的危险性
答案:E
36. 抗高血压药物可乐定突然停用,可出现血压升高,属于药源性疾病的( )。
A. 药后效应型
B. 乙型
C. 长期用药致病型
D. 甲型
E. 丙型
答案:C
37.关于诊脉,下列说法正确的是( )。
A.临床上总按和单按不一定需要结合
B.诊脉时患者手臂平放和心脏近乎同一水平,直脆,手心向上,并腕关节背侧垫上布枕
C.三指平布同时用力按脉称单按
D.诊脉时可以侧卧
E.临床上寸关尺每个人都是一样的取法
答案:B
38.健康风险评估报告的主要内容是( )。(多选)
A.评估结果
B.药房
C.疾病的诊断
D.问卷
E.风险的计算过程
答案:ADE
39.慢性阻塞性肺疾病常见体征不包括( )。
A.口唇发绀
B.呼吸变浅
C.肺部叩诊过清音
D.桶状胸
E.两肺呼吸音增强
答案:E
40.中国成人判断超重的最低界限值是( )。
A.BMI≥27kg/m2
B.BMI≥28kg/m2
C.BMI≥24kg/m2
D.BMI≥25kg/m2
E.BMI≥26kg/m2
答案:C
41.个体高血压干预的效果评估分为三个等级,属于不良的是( )。
A.全年累计有 6~9 个月的时间血压记录在 120/80mmHg 以下
B.全年累计有不足 6 个月的时间血压记录在 140/90mmHg 以下
C.全年累计有 6~9 个月的时间血压记录在 140/90mmHg 以下
D.全年累计有 9 个月以上的时间血压记录在 120/80mmHg 以下
E.全年累计有 9 个月以上的时间血压记录在 140/90mmHg 以下
答案:B
42.卫生巾、湿巾属于健康相关产品的( )。
A.涉水产品
B.消毒产品
C.保健用品
D.新资源食品
E.化妆品
答案:C
43.信息管理中信息清理的方法描述错误的是( )。
A.通过本人单独检查
B.目测检查数据文件中的记录是否有空白数据
C.通过其他人重新录入数据检查
D.通过计算机应用逻辑检查的方法进行
E.通过计算机自动检查编码
答案:A
44..医学伦理学的定义为( )。
A.是伦理学在医学领域里如何应用的科学
B.是研究医生与患者之间相互关系的科学
C.是研究道德及与之密切相关内容的科学
D.是研究医学与伦理学相关内容的科学
E.是研究医学道德及与之密切相关内容的
答案:E
一、单选题
1.糖尿病患者膳食平衡中蛋白质能量要控制在()
A、15%
B、20%
C、5%
D、10%
E、25%
答案:B
解析:技能110页。糖尿病患者的饮食要控制总能量的摄入,食盐的摄入和脂肪的摄入。建议糖尿病病人的脂肪能量占总能量的20%-30,碳水化合物占45%-60,蛋白质占15%-20%
2.关于前列腺特异性抗原(PSA)的说法不正确的是
A、PSA 不是前列腺癌的特异性抗原
B、PSA 水平过高,可作为前列腺癌诊断的依据
C、前列腺增生也会引起 PSA 升高
D、PSA 可作为前列腺癌的筛查指标
E、PSA 是一种来源于男性前列腺细胞的蛋白质
答案:A
解析:技能 49 页。前列腺特异抗原:经常被称之为 PSA,是一种来源于男性前列腺细胞的蛋白质。PSA 目前多被用来作为前列腺癌的筛查指标。但正常及良性前列腺增生的前列腺上皮均可分泌 PSA,因此临床上对 PSA 升高应谨慎决策区别对待。PSA 并不是反映前列腺癌的理想指标,但若是 PSA 水平过高,就会提示进行其他更多的分析和检查。
3.临床预防服务中最重要的内容是
A、健康管理
B、健康诊断
C、健康咨询
D、健康筛检
E、健康评估
答案:C
解析:基础51 页。健康咨询是临床预防服务中最重要的内容。
4. “好”胆固醇是下列哪一种
A、磷脂
B、高密度脂蛋白胆固醇
C、低密度脂蛋白胆固醇
D、极低密度脂蛋白胆固醇
E、类固醇
答案:B
解析:基础159页
5.在促进健康的行为中,属于三级预防有
A、遵医行为和病人角色行为
B、日常促进健康的行为
C、保健行为、戒除不良嗜好的行为
D、求医行为
E、避免有害环境的行为和预警行为
答案:A
解析:超纲题,A 是第三级预防;BCE 是第一级预防;D 是第二级预防。
6.关于高血压的危险分级管理说法正确的是
A、血压水平为 140~159/90~99mmHg,伴有其他危险因素,属于风险一级
B、血压水平为 140~159/90~99mmHg,伴有 1~2 个危险因素,属于风险二级
C、血压水平为 140~179/90~109mmhg,不伴有危险因素,属于风险三级
D、血压水平为 140~159/90~99mmHg,有靶器官损害和相关临床疾患,属于风险一级
E、血压水平>170/100mmHg,属于风险三级
答案:B
解析:技能155 页。
7.健康信息记录表中如果数字填写错误,正确的修改方式是
A、用三横线将整笔数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码
C、用涂改液将整笔数码覆盖,并在原数码位置工整填写正确的数码
D、用双横线将整笔数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码
E、用红色笔将整笔数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码
答案:D
解析:技能第 2 页。
8.医疗保险产品按照保障责任范畴分为
A、定额给付型医疗保险和补充型医疗保险
B、费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险
C、基本型医疗保险和补充型医疗保险
D、费用补偿型医疗保险和基本型医疗保险
E、费用补偿型医疗保险和补充型医疗保险
答案:C
解析:基础 301 页。按保险金的给付性质,分为费用补偿型医疗保险+定额给付型医疗保险;按保障责任范畴:分为基本型医疗保险+补充型医疗保险。
9.血压测量标准方法的比较,一般是
A、自测血压水平高于动态血压 24 小时平均水平
B、诊室血压水平高于自测血压水平
C、诊室血压水平低于自测水平
D、自测血压水平低于动态血压 24 小时平均水平
E、诊室血压水平低于动态血压 24 小时平均水平
答案:B
解析:基础 69 页。
10.个体社会适应保障的症状表现包括
A、抑郁,无兴趣感
B、防御
C、接受情境
D、恐惧
E、歪曲、曲解现实
答案:A
解析:第一版教材中内容,个体社会适应障碍的症状表现为:抑郁,无兴趣感;焦虑,紧张 不安;行为障碍;躯体不适;社会性退缩。
11.糖尿病伴高血压患者的运动禁忌临界值是
A、血压>180mmHg
B、血压>160mmHg
C、血压>200mmHg
D、血压>190mmHg
E、血压>170mmHg
答案:A
解析:技能 111 页。糖尿病患者血压>180mmHg 有运动禁忌。
12.个人健康风险评估报告的内容不包括
A、健康风险评估的结果
B、健康体检建议
C、健康危险因素的总结
D、健康教育信息
E、健康指导内容
答案:C
解析:技能 52 页。健康危险因素总结是属于人群报告。
13.关于血压的说法错误的是
A、正常人冬天血压比夏天高
B、血压计以大气压为基数
C、家庭血压值一般低于诊室血压值
D、女性在更年期前动脉血压比同龄男性高
E、24 小时内夜间睡眠中血压降到最低点
答案:D
解析:技能 34 页,更年期前,女性动脉血压比同龄男性低。
14.属于收缩压正常高值范围为
A 、115mmHg
B 、140mmHg
C 、125mmHg
D 、145mmHg
E 、 90mmHg
答案:C
解析:技能138 页,血压水平分类标准。
15.总胆固醇/HDL 比值的意义是
A、比值高低与心脏病发生危险性成反比
B、判断血压的高低
C、衡量发生心血管疾病的危险性
D、对预测心脏病发作有很大价值
E、衡量血液粘稠度
答案:C
解析:技能 48 页。
16.对于高血压生活方式干预的实际效果进行评估时,干预时间一为
A、6 个月
B、1 个月
C、3 个月
D、4 个月
E、2 个月
答案:E
解析:技能 104 页,在开展生活方式干预之后的一定期间,应对其实际效果进行评估,一般以 2 个月为宜。
17.关于健康年龄的描述正确的是
A、如果某人的危险度评估高于同年龄同性别的平均危险度,那他的健康年龄小于自然年龄
B、具有相同评估结果的男性或女性的自然年龄
C、与自然年龄一样,健康年龄总是不断增长的
D、如果某人的危险度高于同年龄同性别的平均危险度,那他的健康年龄大于自然年龄
答案:D
解析:技能 59 页。
18.针对群体的传播材料是
A、健康手册
B、折页
C、小册子
D、传单
E、宣传栏
答案:E
19.慢性阻塞性肺疾病常见体征不包括
A、口唇发绀
B、肺部叩诊过清音
C、呼吸变浅
D、桶状胸
E、两肺呼吸音增强
答案:E
解析:基础85页,慢性阻塞性肺疾病的体征。早期可无异常,随疾病进展出现慢性阻塞性肺气肿的体征。
20.个体高血压干预的效果评估分为三个等级, 属于不良的是
A .全年累计有 6~9 个月的时间血压记录在 120/80mnHg 以下
B.全年累计有 6~9 个月的时间血压记录在 140/90mmHg 以下
C.全年累计有 9 个月以上的时间血压记录在 120/80mmHg 以下
D.全年累计有不足 6 个月的时间血压记录在 140/90mmHg 以下
E.全年累计有 9 个月以上的时间血压记录在 140/ 90mmHg 以下
答案:D
解析:技能 104 页。
21.属于残疾一级预防的是
A.通过职业咨询和康复使残疾者回归工作
B.脑卒中后 采取综合康复措施减轻偏瘫的程度
C.骨折术后早期康复训练
D.通过适应、 代偿和替代的方式提高生活自理水平
E.从青少年开始积极体育锻炼预防心脑血管疾病
答案:E
解析:基础 256 页。
22.下列不属于现况调差研究目的的是
A.验证病因假设
B.探索病因线索
C.描述疾病或健康状况的分布
D.疾病监测
E.早期发现病人,用于二级预防
答案:A
解析:基础 100 页。
23.预防高血压患者发生运动意外伤害首要关注的问题是
A.钙通道拮抗剂、血管舒张剂可诱发运动后低血压
B.抗阻力训练时避免憋气
C.心脑血管意外
D.β-受体阻断剂和利尿剂影响水代谢和体温调节E.β-受体阻断剂影响运动中的心率反应
答案:C
解析:第一版教材中内容,糖尿病患者预防发生运动意外伤害首要关注的问题是防止心血管意外。
24.正常儿童的实测体重应在同身高组标准体重的
A.第 20~80 百分位数范围
B.第 40~60 百分位数范围
C.均值的 4 个标准差范围内
D.第 25-75 百分位数范围
E.第 45-55 百分位数范围
答案:D
解析:技能 32 页。以实测体重与同身高组的标准体重相比较,也应在均值的 2 个标准差范围内(或在第 25~75 百分位数范围)。
25.吸入支气管舒张前后,FEV/FVC 为 ( )时可确定为不能完全可逆的气流受限。
A.<70%
B.<50%
C.<60%
D.<65%
E.<80%
答案:A
解析:基础教材 85 页。
26.抗高血压药物可乐定突然停用,可出现血压开高,属于药原性疾病的()
A.甲型
B.乙型
C.长期用药致病型
D.药后效应型
E.丙型
答案:C
解析:基础 38 页。
27.调查问卷的保存原则
A.保证信息档案的真实、安全、私密性
B.保证信息档案的真实、安全、方便查阅
C.保证信息档案的完整、安全、私密性
D.保证信息档案的完整、安全、方便查阅
E.保证信息档案的完整、真实、方便查阅
答案:D
解析:技能 40 页。
28.在解释因果联系强度上作用最大的是
A.OR
B.P 值
C.RR
D.AR%
E.AR
答案:C
解析:基础 98 页。相对危险度(RR)或者率比是指暴露组发病率(Ie)与非暴露组发病率(Io)之比,它反映了暴露与疾病的关联强度(动态)。因此本题的答案为 C 选项。
29.反应健康风险评估的绝对危险性的是
A 、某人未来 10 年内发生心管疾病的风险比同龄人高 50%
B 、某人未来 10 年内发生心管疾病的风险是 0.75%
C 、某人未来 10 年内死于心血管疾病的风险比同龄人高 50%
D 、某人患病风险相对于一般人群危险度的增减量
答案:B
解析:技能 52 页。绝对风险性,按病种的评估方法一般都是以发病率为表示方法,也就是未来若干年内患某种疾病的可能性。
30.康复学科内团队的领导者是
A 、物理治疗师
B 、作业治疗师
C 、康复医师
D 、康复工程师
E 、康复护师
答案:C
解析:基础教材 249 页,康复评定会是由康复医师召集的。
31.卫生巾、湿巾属于健康相关产品的
A 、保健食品
B 、新资源食品
C 、化妆品
D 、消毒产品
E 、涉水产品
答案:E
32.健康管理中的健康干预与一般健康干预活动的最重要的区别是
A 、动态化
B 、系统化
C 、个性化
D 、目标化
E 、标准化
答案:C
33.在保险行业中应用的健康管理主要分为
A.健康咨询和健康评估
B.健康指导和健康评估
C.健康咨询和健康监测
D.健康咨询和健康维护
E.健康指导和诊疗干预
答案: E
解析: 基础 309 页。在健康保险行业中应用健康管理,其主要目的是提供健康服务与控制诊疗风险,因此可以将其分为健康指导和诊疗干预两类。
34.健康管理服务对象的血型属于
A.定性数据
B.定量数据
C.数字数据
D.模拟数据
E.定时数据
答案:A
解析:基础 267 页。
35.测得某社区 8 名 60 岁老人的收缩压(mmHg)分别为 128,130,132,135,140,145,146,150,则该组数据为
A.等级资料
B.无序多分类资料
C.定量资料
D.资料类型无法确定
E.二分类资料
答案:C
36.按治疗手段建立的科学分类不包括
A.核医学
B.放射治疗学
C.医学检验
D.理疗学
E.营养治疗和心理治疗
答案:C
解析:基础 24 页。
37.个性化健康管理服务体现了健康管理需求的
A.差异性
B 广泛性
C 外部关联性
D 超前于滞后性
E 被动性
答案:A
38.粗略估算最大心率的公式
A、207-年龄(岁)
B、210-年龄(岁)
C、200-年龄(岁)
D、220-年龄(岁)
E、230-年龄(岁)
答案: D
解析: 基础 185 页
39.可用于评价人体营养状况的指标是
A.血糖
B.血压
C 皮褶厚度及上臂围
D.血脂
E.血肌酐
答案:C
40.慢性阻塞性肺疾病的危险因素,不正确的是
A.酗酒
B.职业性粉尘和化学物质
C.空气污染
D.感染
E.吸烟
答案:A
41.估计人体腹部脂肪最简单实用的指标是
A.体重
B.臀围
C.体质指数
D.理想体重
E.腰围
答案:E
42.康复医学与临床医学的关系应是
A.两者并列而相互渗透
B.康复医学是临床医学的延续
C.康复医学是临床医学的加强
D.康复医学是临床医学的辅助
E.两者独立而互不相干
答案:A
43.医学伦理学的定义为
A.是伦理学在医学领域里如何应用的科学
B.是研究医生与患者之间相互关系的科学
C.是研究道德及与之密切相关内容的科学
D.是研究医学与伦理学相关内容的科学
E.是研究医学道德及与之密切相关内容的科学
答案:E
解析:基础 288 页。
44.下列不属于人人享有卫生保健的策略的是
A.自立更生
B.义务与责任
C.人权与平等
D.宣传与教育
E.高效
答案:D
45.有关水溶性维生素的说法正确的是
A.核黄素又名抗脚气病维生素
B.泛酸即抗癞皮病维生素
C.生物素又名硫胺素
D.泛酸又名尼克酸
E.叶酸可以预防神经管畸形
答案:E
解析:基础教材 164 页。
46. 一代谢当量(MET)活动强度相当于每千克体重消耗的能量是
A. 2. 05cal
B. 1. 05kcal
C. 2.05kcal
D. 1. 05cal
E. 1. 00kcal
答案:B
解析:代谢当量指相对于安静休息时身体活动的能量代谢水平,1MET相当于每分钟每公斤体重消耗3. 5ml 的氧,或每公斤体重每小时消耗1. 05kcal 能量的活动强度。
47. 体力活动干预所选择的内容不包括
A. 肌肉力量
B. 灵活性练习
C. 爆发力练习
D. 柔韧性练习
E. 耐力运动
答案:C
解析:体力活动干预可选择肌肉力量、灵活性练习、柔韧性练习和耐力运动。
二、多选题
1.构成个人健康档案的表格有
A.社区基本情况记录表
B.转诊记录表
C.健康体检表
D.接诊记录表的
E 居民基本情况表
答案:BCDE
解析:基础 276 页。个人健康档案包括 3 类表格:居民基本情况表、健康体检表、服务记录表(接诊记录表、计划免疫记录表、会诊与转诊记录表等)。
2.典型的成瘾行为包括
A. 酗酒
B .吸烟
C. 吸毒
D .药物依赖
E .上网
答案:AB
解析:技能 78 页。典型的成瘾行为是吸烟和酗酒。
3.成瘾行为的重要特征包括
A、成瘾行为包括生理性依赖、心理性依赖、社会性依赖
B、一且终止成瘾物质的使用,可引起戒断症状
C、成瘾行为已成为成瘾者生命活动中的必需部分
D、致瘾原越强,戒断症状越明显
E、一旦恢复成瘾行为,戒断症状将会消失,同时出现欣快感
答案:BCDE
解析:A 选项应该是成瘾行为包括生理性依赖、心理性依赖、社会性依赖、戒断症状。
4.下列控烟策略效果很好且成本也不高的策略有
A、烟草产品及广告上加警句
B、鼓励医务 工作者和知名人士率先控烟
C、鼓励群众,尤其是青少年拒绝吸烟行为
D、禁止烟草广告
E、向烟草产品增税和其他经济措施
答案:ABCD
5.糖尿病干预的效果评估主要有
A、糖尿病管理开展情况
B、糖尿病患者不良生活方式改善情况
C、糖尿病患者建档动态管理情况
D、糖尿病患者规范管理情况
E、健康教育和患者自我管理培训
答案:BDE
解析:技能 114 页。糖尿病干预的效果评估,AC 是过程评估。
6.糖尿病的常见干预效果评估指标包括
A.任意时间血浆葡萄糖水平
B.餐后 2 小时血糖值
C.胸片
D.空腹血浆葡萄糖水平
答案:ABD
解析:技能 129 页~130 页。
7.判断健康风险的高低主要根据
A.疾病危险性的高低
B.疾病危险性的平均值
C.健康风险因素的界定
D.健康危险因素的多少
答案:AD
解析:技能 61 页。根据健康危险因素的多少、疾病危险性的高低等进行健康风险的高低分组。
8.下列有关食品安全标准的规定中正确的是
A.食品安全国家标准由国务院卫生行政部门负责制定、公布
B.没有国家标准或地方标准的,应当制定企业标准,在本企业内部使用
C.没有食品安全国家标准的,可以制定食品安全地方标准
D.食品安全标准的制定与药品的安全制定可采用一个标准
E.食品安全标准属于保密内容,不得向外泄露
答案:ABC
9.健康包括
A.社会适应能力
B.社会支持
C.躯体健康
D.环境健康
E.心理健康
答案:ACE
解析:考查三维健康定义。
10.核医学诊断方法按放射性核数是否引入受检者体内分为
A 体内显像法
B 体外检查法
C 体内非显像法
D 体内检查法
E 内镜检查法
答案:ABCD
解析:基础 35 页,核医学检查。
11.健康危险因素干预的类型有
A.疾病防治
B.心理干预
C.行为矫正
D.运动干预
E.膳食干预
答案:BCDE
12.职业病的特点包括
A. 病因明确,即职业有害因素
B. 只要有执业医师执照,医师个人即可诊断职业病
C.接触人群中常有一定发病 率
D. 早期发现,及时处理,预后良好
E. 存在剂量-反应关系
答案:ADE
解析:基础 61 页。职业病的特点。
13. 在对居民进行跟踪随访时,应该掌握的技巧包括
A. 纠正技巧
B. 提问技巧
C. 非语言传播技巧
D. 倾听技巧
E. 反馈技巧
F. 说话技巧
G. 观察技巧
答案:BCDEFG
解析:跟踪随访应掌握的技巧:①说话的技巧;②倾听的技巧;③提问的技巧;④观察的技巧;⑤反馈的技巧;⑥非语言传播的技巧。