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基础知识

1.【单选】临床预防服务中最重要的内容是( )。
A.健康咨询 
B.健康筛查 
C.化学预防 
D.预防接种 
E.健康指导

参考答案:A
答案解析:本题考查基础知识,第三章预防医学基础知识,第二节临床预防服务的相关内容。健康咨询:收集求医者的健康危险因素,与之共同制定改变不健康行为的计划,并随访其执行情况等一系列的有组织、有计划的教育活动。内容包括劝阻吸烟;增进身体活动;合理饮食;保持正常体重;预防意外伤害和事故;预防艾滋病(HIV)及其他性传播疾病等。它是临床服务中最重要的内容。

2.【单选】关于问诊不包括下列哪项(  )。
A.此次就医的主要原因
B.患者主观感受到的不适或痛苦 
C.患者客观存在的客观病态改变
D.此次患病后的全过程
E.个人史和家族史,女性还应包括月经史和生育史
参考答案:C
答案解析:本题考查基础知识第二章临床医学基础知识第二节现代医学主要诊断方法和技术。问诊内容:①患者一般情况(年龄、职业等);②主诉(患者感受到的最主要的痛苦症状和体征);③现病史(患病前后全过程);④既往史(既往健康状况和过去曾经换过的疾病、外科手术、预防注射、过敏,特别是与目前所患疾病有密切关系的情况);⑤个人史和家族史,女性包括月经史和生育史。

3.【单选】下列食物含碳水化合物最多的食物是(  )。
A.蔬菜类 
B.谷类 
C.薯类 
D.豆类

参考答案:B
答案解析:本题考查基础知识第七章营养与食品安全第二节平衡膳食。含碳水化物最多的食物是谷类(60%~80%),其次是豆类(40%~60%),然后是薯类(15%~30%)。

4.【单选】可评定为视力残疾的状况是(  )。
A.双眼视野缩小 
B.双眼近视
C.单眼视力低下
D.夜盲症
E.色盲症

参考答案:A
答案解析:本题考查基础知识第十一章康复医学基础知识第二节康复医学基本概念中的康复医学的服务对象。视力残疾:视力残疾包括因各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或双眼视野缩小,盲及低视力。

5.【多选】冠心病与脑卒中相同的危险因素是(  )。
A.高血压
B.肥胖
C.糖尿病
D.血脂异常
E.吸烟

参考答案:A,B,C,D,E
答案解析:本题考查基础知识第四章常见慢性病第五节冠状动脉粥样硬化性心脏病和第六节脑卒中冠心病危险因素包括:①高血压;②血脂异常和高胆固醇血症;③超重和肥胖;④糖尿病;⑤生活方式(吸烟、饮食、身体活动);⑥多种危险因素的联合作用;⑦其他(冠心病家族史在其发病中具有重要作用,是一独立的危险因素。)脑卒中的危险因素包括:①高血压;②心脏病;③糖尿病;④血脂异常;⑤吸烟;⑥饮酒;⑦颈动脉狭窄;⑧肥胖;⑨其他危险因素:高同型半胱氨酸血症(叶酸,维生素B6、B12可降低同型半胱氨酸水平)、代谢综合症、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝危险因素等。

6.【多选】医学统计工作的基本步骤包括(  )。
A.研究设计
B.资料收集
C.资料整理
D.资料分析 
E.统计推断

参考答案:A,B,C,D
答案解析:本题考查基础知识第五章流行病学和医学统计学基础知识第二节医学统计学的基本知识。医学统计工作的基本步骤是①研究设计;②收集资料;③整理资料;④分析资料。统计设计、统计描述、统计推断是统计学的主要内容,不是医学统计工作的基本步骤。

7.【多选】健康管理服务营销包括(  )。
A.确定目标客户和分析评价需求 
B.选择和利用资源
C.确定产品价值
D.提供客户无法拒绝的服务
E.促进客户购买并实现客户价值

参考答案:A,B,C,E
答案解析:本题考查基础知识第十五章健康管理服务营销第三节健康管理服务营销,健康管理服务营销过程主要包括:确定目标客户、分析评价需求、选择和利用资源、确定产品价值、促进客户购买、通过实施服务过程实现客户健康价值。故答案为ABCE。

操作技能

1.【单选】某男士,38岁,办公室职员,身高175cm,体重88公斤,吸烟,烟龄15年,每天吸一包左右,经常在外就餐,血压、血脂、血糖、血尿酸等检测结果目前都正常。戒烟一个月后,健康管理师随访该男士,主诉工作时因为办公室的吸烟环境令其有复吸的欲望,请健康管理师为其支招防止复吸,下列关于防止复吸的小窍门说法中,错误的是( )。
A.在办公室张贴"禁止吸烟"的标示提醒自己 
B.回顾以往戒烟失败的经历,找出对自己有帮助的,汲取经验 
C.养成手闲不住的习惯,例如写书法、弹吉他、养鱼等 
D.尽量去禁烟的场所E.增加体育锻炼,改善情绪

参考答案:B
答案解析:本题考查技能第四章健康危险因素干预第一节干预方案的实施学习单元4烟草使用的干预。防治复吸的小窍门:①将所有可能复吸的环境列出来,提前想好应对方法;②养成让手闲不住的习惯,例如弹吉他、养鱼、握健身球、绘画等;③在家和办公室张贴"禁止吸烟"的标示提醒自己;④尽量去禁烟的场所;⑤将戒烟的好处告诉吸烟的朋友,鼓励他们一起戒烟;⑥定期对自己能维持戒烟状态给予奖励;⑦增加体育运动,能使身体释放内啡肽,改善情绪。B选项回顾以往戒烟失败的经历,找出对自己有帮助的,汲取经验属于戒烟计划的内容,故此题选B。

2.【单选】健康风险评估的原理是( )。
A.以广大基础的流行病学数据与个人数据比较来推测个人患病或死亡风险的运算过程
B.以不同性别人群健康数据推测个人患病或死亡风险
C.以不同年龄阶段健康数据比较推测个人患病或死亡风险 
D.以不同地区人群健康数据比较推测个人患病或死亡风险 
E.以个人目前健康数据与个人既往健康数据比较推测个人患病或死亡风险

参考答案:A
答案解析:本题考查技能知识第二章健康风险评估和分析学习单元1健康风险识别。健康风险评估是一种以广大基础的流行病学数据与个人数据比较以推测个人患病或死亡风险的运算过程。

3.【单选】某企业创建"无烟"企业,提出了在员工中开展戒烟竞赛,邀请专业人士进行戒烟咨询,在企业各处张贴无烟标识,通过企业公众号推广戒烟知识和活动,发放戒烟小册子等方案。在职工食堂放置禁烟标识属于健康教育干预策略中的( )。
A.教育策略
B.倡导政策
C.环境策略 
D.传播政策 
E.政策策略

参考答案:A
答案解析:本题考查技能第三章健康指导学习单元1健康教育。教育策略包括:①大众传媒活动:电视节目、广播节目、公益广告、网络信息等;②通过印刷媒介开展的活动:手册、小折页、挂图、招贴画、日历、卡片、传单等;③人际传播活动:讲座、讲课、小组讨论、个别咨询、示范、入户指导、观摩学习、同伴教育等;④因地制宜的社区活动:墙体标语、板报、墙报、展览、义诊、评选示范户、知识竞赛、患者俱乐部等;⑤民俗、文体活动:相声、戏曲、民歌、庙会、赶集等。本题中"食堂放置禁烟标识"属于是④中的内容,所以本题选A。

4.【单选】可诊断为高脂血症的是( )。
A.甘油三酯1.35mmol/L 
B.总胆固醇6.5mmol/L
C.载脂蛋白A1为1.6g/L 
D.低密度脂蛋白胆固醇1.26mmol/L
E.高密度脂蛋白胆固醇1.2mmol/L

参考答案:B
答案解析:本题考查技能知识第二章健康风险评估和分析学习单元1健康风险识别。血脂与甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等有关。血清总胆固醇正常值<5.2mmol/L,甘油三脂正常值<1.7mmol/L。血清总胆固醇≥6.2mmol/L,甘油三脂超过2.3mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇小于1.0mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇≥4.1mmol/L都可称血脂异常。C选项载脂蛋白A1是血浆脂蛋白中的蛋白质部分,可以影响血脂,但是不作为诊断高脂血症的依据。

5.【多选】信息清理中应用计算机进行信息查错,描述正确的有( )。
A.应用逻辑检查的方法进行查错
B.规定所有要求的数据合理编码 
C.是一个人工自动检查的过程
D.数据录入时会自动报警
E.数据库程序设计阶段,确定每一个变量特定范围内的编码来确认其属性

参考答案:A,B,D,E
答案解析:本题考查技能第一章健康监测第二节信息管理学习单元1信息录入、清理和传递。计算机进行查错:①数据库设计合理编码,在健康数据库程序设计阶段,确定每一个变量特定范围内的编码来确认其属性,以规定所要接受的合理编码应用逻辑检查的方法进行查错。数据录入时会自动检测和报警。②逻辑查错:在数据录入完成后,在计算机上通过应用反证法的程序检查,对特定问题和其他问题的回答是否存在逻辑上的错误。如前列腺患者应该是男性,如果是女性就是逻辑上的错误。故答案为ABDE。

6.【多选】设计调查问卷时,应注意哪些常见问题( )。
A.题量适中
B.避免诱导性提问
C.避免专业术语
D.只能选用封闭式问题
E.避免双重装填

参考答案:A,B,C,E
答案解析:本题考查技能知识第一章健康监测第一节信息采集学习单元1健康调查表选用及健康信息收集。在设计调查问卷时,应注意题量适中,避免过多或过少;尽量避免使用专业词汇,尽量用通俗语言代替专业术语;采用开放型提问方式,避免选用封闭式问题;要想收集到真实信息,不能用诱导型提问;问题尽量简练、明确,不提复合型问题,避免双重装填。

7.【多选】张先生,57岁,公务员,高血压病史15年,服药依从性较差,吸烟,晚餐多为餐馆饮食,口味重,喜爱甜食,交通出行方式主要为开车,基本无休闲性体力活动,偶尔做家务劳动,每天蔬菜水果摄入250g。其父有高血压史;其母患糖尿病20年。现到健康管理中心进行体检,寻求健康管理。健康管理师对张先生进行健康风险评估,需要采集的主要信息是( )。
A.精神压力 
B.糖尿病
C.膳食情况
D.家族史 
E.吸烟情况 
F.体力活动情况
G.体重
H.血压情况

参考答案:A,C,D,E,F,G,H
答案解析:本题考查技能知识第一章健康监测第一节信息采集学习单元1健康调查表选用及健康信息收集。健康风险评估前需要采集的个人健康信息包括疾病史、家族史、膳食及生活方式、体力活动、体格测量、心电图检查和临床实验室检查等个人健康信息。结合张先生的实际情况,其喜爱甜食,且母亲有糖尿病,属于糖尿病高危人群。但是这里没有确诊糖尿病,所以只能说采集血糖信息,不能说采集糖尿病信息。压力会增加脑卒中、心脏病和其他慢性病如偏头痛、过敏、哮喘和背痛的危险性,所以进行风险评估时精神压力也需要收集。其他是风险评估需要收集的信息。故答案为ACDEFGH。

8.【多选】某男士,50岁,身高175cm,体重75kg,烟龄25年,每天吸烟20支,企业管理人员,经常在外用餐,喜欢肥甘厚味食物如红烧肉等,开车上下班,极少运动锻炼,今年体检结果血压在130/80mmHg左右,血脂偏高(甘油三脂和总胆固醇偏高),空腹血糖正常。针对该男士的情况进行营养指导,应该包括( )。
A.增加蔬菜水果摄入
B.补充蛋白质
C.控制总能量摄入
D.低脂
E.低盐
F.吃动平衡

参考答案:A,C,D,E,F
答案解析:本题考查技能第三章健康指导学习单元1健康教育。此题中该男士喜欢肥甘厚味食物如红烧肉等,肉类提供蛋白质,所以不需要再补充蛋白质。从题中描述的饮食习惯来看,需要适当增加蔬菜水果、低盐低脂。BMI=75kg/1.75m/1.75m=24.5kg/m²,属于超重范围,要控制总能量摄入。又由于平时开车上下班,极少锻炼,所以需要增加运动量。所以答案是ACDEF。

恭喜完成今天的学习!真棒!