2016年,医学杂志《柳叶刀》发表了全球成年人体重调查报告,中国拥有4320万肥胖男性和4640万肥胖女性,中国肥胖人数已位居世界首位。
肥胖可以根据代谢和发病原因分成不同的类型,医生们根据长期的临床经验及医学检査,将肥胖初步分红、白、黑、黄四种,便于大家理解。
“白胖子”:均匀胖
特点
日常生活中,人们总习惯将“白”与“胖”联系在一起,可见白胖子是十分常见的一种单纯性肥胖。这类人群BMI(体重千克数/身高厘米数的平方)≥28,但是并未合并代谢异常,如高脂血症、高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高尿酸血症、甲状腺功能紊乱、性功能紊乱等,从外表看上去属均匀的胖,皮肤白嫩,故名“白胖子”。
建议
白胖子的健康水平较好,控制体重的关键是靠生活方式的改变,如均衡饮食、加强运动等,一般不需要特别的药物干预。
“红胖子”:脾气急
特点
红胖子脾气较为急躁,一激动就容易出现面部甚至全身皮肤潮红并伴有出汗,往往血压也亮起红灯。平时生活中常觉得精力旺盛,虽经常活动,但体重却没有明显下降。
建议
除了“管住嘴、迈开腿”的生活方式干预,还需对高血压等并发疾病作积极的药物干预。将血压稳定控制在135/85mmHg以下,这样才能确保心、脑、肾等重要脏器的长治久安。
“黄胖子”:有点懒
特点
黄胖子的病情较为特殊,他们往往与“懒”有缘。而这种“懒”是生理层面的——由于甲状腺、性腺等激素的分泌水平较低,人总是处于倦怠、无力甚至嗜睡的状态。这类人由于代谢水平低、消耗少,而导致热量和脂肪的积聚。
建议
一旦有黄胖子的苗头,需要及时去医院内分泌科就诊,抽血检测各项内分泌激素的水平,以便得到明确诊断治疗。
“黑胖子”:颈部黑
特点
黑胖子是指颈部、腋下、腹股沟、肛周、脐窝等部位,出现色素沉着和角化,局部像沉积着一层污物,但无论怎样清洗都无法去除。如果肥胖患者伴随有这样的皮肤改变,就有可能患上了黑棘皮病。皮肤的表现只是外在的,内在原因则是严重的胰岛素抵抗、高尿酸血症、游离脂肪酸等炎症因子升高。
建议
黑胖子的病情最为复杂,若不及时干预,日后极有可能加入糖尿病的队列。只有对体脂和血糖同时干预,才能收获满意的疗效。