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一、共用题干题
(一)我国的公共卫生服务规范已经将健康管理纳入到社区卫生服务的常规工作内容中，2012 年 15 个部委共同发布的我国慢病防控规划中也明确了健康管理的重要性。
1.有关健康管理错误的是：
A.对个体或群体的健康进行全 面监测、分析、评估
B.涉及疾病的诊断和治疗过程
C.提供健康咨询和指导
D.是一个提供综合性医疗卫生服务的模式
E.是医学诊断的必要依据
2.健康管理的基本策略有：
A.需求管理、残疾管理、健康风险评估
B.生活方式管理、疾病管理、健康风险评估
C.疾病管理、残疾管理、健康风险评估
D.综合的人群健康管理、残疾管理、
E.需求管理、残疾管理、健康风险评估
3.在健康管理服务设计的过程中引进服务营销的概念可以提高健康管理服务的效率和效果。请指出服务产品相较于货物产品的不同处：
A.服务是有形的
B.服务的不可分割性
C.服务的可变性以及服务的易损性
D.客户的满意标准和客户的参与程度
E.具有时效性
4.流程化管理是健康管理的基本要素之一，不属于健康管理的一般流程的是：
A.健康管理体检
B.健康评估
C.疾病治疗
D.个人健康管理咨询
E.专项的健康及疾病管理服务
(二)大量研究证明：高血压是引起心脑血管疾病较重要的危险因素，其并发症堂脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾衰竭等疾患具有高度的致死率和致残率，严重危害居民健康。请回答下列问题。
5.高血压对健康的主要危害不包括：
A.引起全身血管的损伤及心室肥厚
B.导致脑卒中、冠心病、肾病等并发症
C.导致末梢性动脉疾患、眼底动脉硬化等并发症
D.是 COPD 的主要危险因素
E.心力衰竭的主要危险因素
6.有关我国高血压患病的基本特点，不正确的是：
A.有季节差异，冬季高于夏季
B.北方地区高于南方地区
C.更年期前，女性患病率高于男性
D.发达地区高于欠发达地区
E.更年期前，男性患病率高于女性
7.对高血压病人进行危险因素调查时，调查问卷的设计不包括哪个过程：
A.个人信息
B.疾病家族史、既往史
C.社区经济水平
D.生活方式和行为习惯
E.职业
8.关于高血压高危人群，哪一项不符合：
A.收缩压为 120～139mmHg 和(或)舒张压为 80～89mmHg 者
B.有高血压家族史
C.超重和肥胖者
D.每日饮酒量≥100ml，且每月饮酒在 4 次以上
E.酗酒
(三)单先生，54 岁，身高 175cm，体重 110kg，轻体力劳动。针对这种情况回答下列问题。
9.计算单先生的 BMI 指数为：
A.18.0 31.4
B.35.9 25.4
C.24.4
D.10. 肥胖病的主要筛检方法：
E.BMI 测量体重
F.测量腹壁厚度 目测
G.大腿内侧褶皱深度
11.下列哪项不是增强肥胖患者或信心的支持措施：
A.定期随访
B.组织胖友去火锅店聚餐交流
C.举办减肥讲座
D.争取家属配合
E.组织胖友小组讨论
12.对单先生进行健康风险分析，他可能患哪些疾病的风险较大：
A.脂肪肝
B.COPD
C.抑郁症
D.痛风
E.癌症
共用题干题参考答案及解析：
1.B。解析：健康管理是以现代健康概念(生理、心理和社会适应能力)和新的医学模式(生理～心理～社会)以及中医治未病为指导，通过采用现代医学和现代管理学的理论、技术、方法和手段，对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全 面检测、评估、有效干预与连续跟踪服务的医学行为及过程。其目的是以较小投入获取较大的健康效益。不涉及疾病诊断。
2.D。解析：健康管理的基本策略有以下六种，它们是生活方式管理，需求管理，疾病管理，灾难性病伤管理，残疾管理和综合的群体健康管理。
3.A。解析：服务是无形的。
4.C。解析：1.健康调查与健康体检、2.健康评估、3.个人健康咨询、4.个人健康管理后续服务、5.专项的健康及疾病管理服务。
5.D。解析：高血压引起的冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾衰竭等心脑血管疾病的较重要的危险因素，而高血压长期治疗不当，会发生心、脑、肾等严重并发症，具有极高的致残率和病死率，治疗高血压，特别是其并发症的费用昂贵。COPD 的危险因素：(一)个体因素：某些遗传因素可增加 COPD 发病的危险性。支气管哮喘和气道高反应性是 COPD 的危险因素，气道高反应性可能与机体某些基因和环境因素有关。(二)环境因素 1.吸烟：为 COPD 重要发病因素、2.职业性粉尘和化学物质、3.空气污染、4.感染：呼吸道感染是 COPD 发病和加剧的重要因素
6.C。解析：更年期前女性有雌激素可以软化血管，因此女性患病率比男性低。
7.C。解析：了解和掌握健康，开展健康信息收集和健康检查。个人健康信息包括个人一般情况(性别、年龄等)、目前健康状况和疾病家族史、生活方式、体格检查和血、尿实验室检查。
8.D。解析：按每周至少饮酒一次为饮酒计算，我国中年男性人群饮酒率为 30%～66%，女性为2%～7%。男性持续饮酒者比不饮酒者 4 年内高血压发生危险增加 40%。每天平均饮酒>3 个标准杯，收缩压与舒张压分别平均升高 3.5mmlHg 与 2.1mmHg，且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。每周饮酒在 4 次以上。
9.C。解析：体重(kg)与身高(m)平方的比值，110/1.752=35.9kg/m²。
10.A。解析：目前，用来判断超重或肥胖的指标主要是体质指数(bodymassindex,BMI)，它是一种计算身高比体重的指数，计算方法是体重(kg)与身高(m)平方的比值，单位是(kg/m²)。
11.B。解析：肥胖干预措施：包括控制总能量摄取、增加身体活动量、行为疗法、必要时使用药物。
12.A。解析：常识题。
二、案例分析题
(四)某市某社区，常住人口 7414 人，外来人口 731 人，社区内 60 岁以上老人 1191 人 16%)，该社区有 7 名卫生服务人员(2 名全科医生，2 名护士，2 名助理医生和 1 名公共卫生人员)，2014 年该社区卫生服务站开始责任医生进家庭试点工作，并开展社区慢性病管理工作，根据以上情况，回答下列问题：
13.若在该社区开展健康信息的收集工作，基本步骤不包括哪些方面：
A.收集资料前的准备
B.明确调查对象
C.知情同意
D.开始调查
E.记录表的核查 结束，调查员不用签名，日期，联系电话等
14.社区慢性病管理所使用的健康调查表中个人基本信息不包含：
A.姓名、性别、出生日期
B.文化程度
C.血型
D.心率
E.医疗费用支付方式
15.如何识别不合逻辑的健康信息记录，不正确的是：
A.直接审阅所收集人健康记录表
B.建立计算机数据库结构时对相应变量设定范围或合法输入值
C.在数据录入完成后应用计算机进行逻辑语言错误识别，可通过编程序找出不合逻辑的变量值
D.对录入人员进行培训
E.只录入单份信息
16.进行信息管理中健康信息的传递和接受不包含：
A.通知客户到健康管理中心
B.打印结果邮寄给客户
C.电子邮件发布
D.让客户主动打电话询问
E.短信通知客户
F.客户反馈
17.根据《中华人民共和国传染病防治法》，属于甲类传染病的是：
A.霍乱
B.黄热病
C.传染性非典型肺炎
D.人感染高致病性禽流感
E.HIV
(五)王女士，55 岁，体重 67kg，身高 160cm。
16.王女士的 BMI 是：
A.25.39kg/m2，超重
B.28.39kg/m2，肥胖
C.23.39kg/m2，正常
D.24.39kg/m2，正常
E.27.39kg/m2，肥胖
17.若王女士是进行轻体力劳动者每天能量摄入量男性_______kcal。
A.2000
B.1800
C.1250
D.2800
18.成人每天食盐不超过_______，每天烹调油_______。
A.5g;20～25g
B.8g;30～35g
C.6g;25～30g
D.10g;40～50g
19.如果王女士以每小时 4km 的速度快走 30min，代谢量为 3kcal/(h.kg)，则它的能量消耗为：
A.97.5kcal
B.75.5kcal
C.113kcal
D.85.5kcal
E.103kcal
20.判断王女士是否超重或肥胖的常用指标：
A.HRA
B.BMI
C.HDL
D.VLDL
案例分析题参考答案及解析：
13.F。解析：健康信息的收集、按照所选定的健康调查表(健康信息记录表)，逐项询问服务对象相关的信息。(1)收集资料前的准备：熟悉所要使用的健康信息记录表的每一项内容，并接受调查员培训，同时使用该记录表进行预调查。(2)明确调查对象。(3)签署知情同意书：知情同意书要由被调查对象自主、自愿签署，调查员不得诱导和胁迫。(4)开始调查：通常以面对面直接询问的方式进行调查。按问卷各项目的顺序逐一询问和记录。(5)记录表的核查：完成询问后初步核对所调查的结果，看是否有漏问、漏填的项目，以及填写位置是否正确等，并及时改正。(6)结束访谈，致谢：调查员签名、填写调查日期和联系电话等。(7)资料的保存。
14.D。解析：人基本信息，①工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写较后工作单位的全称;下岗待业或无工作经历者须具体注。②联系人姓名：填写与健康监测对象关系紧密的亲友姓名。③民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。④血型：⑤文化程度：指截至本次健康记录时间，本人接受国内外教育所取得的较高学历或现有水平所相当的学历。⑥药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，⑦既往史：包括疾病史。填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括本次健康记录时还未治愈的情况⑧家族史：指直系亲属(父亲、母亲、兄弟姐妹、子女)中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状
15.E。解析：1.直接审服所收集的健康记录表。2.在建立计算机数据库结构时对相应变量进行逻辑设计，包括设置合理的数据范限【设定范围(如年龄范围设定在≥25 和≤64 之间)和合法输入值(如性别只能录入 1 或 2)】、逻辑跳转(如性别为女性时，记录表中前列腺疾病等男性独有问题自动跳过)、自动编码、输入警告提示等。3.在数据录入完成后应用计算机进行逻辑差错识别。可通过编写简单的计算机程序找出不合逻辑的变量值。应用双份独立录入法。
16.D。解析：4.健康信息的传递和接受(1)通知客户到健康管理中心(2)将打印的结果通过邮寄方式寄给客户：(3)以电子邮件的形式将结果发送给客户(4)电话通知客户
17.A。解析：根据传染病防治法及实施细则，将法定传染病分为三类：其中甲类传染病包括鼠疫和霍乱。
17.B。解析：对于成年人来说，轻体力劳动者每天能量摄入量男性为 2250kcal，女性为 1800kcal;中、重体力劳动者或活动量大的人，每天能量摄入应适当增加 300～500kcal。
18.C。解析：成人每天食盐不超过 6g，每天烹调油 25～30g。控制添加糖的摄入量，每 1 天摄入不超过 50g，最好控制在约 25g 以下。
19.A。解析：该题考查的是健康管理师-实操-第三章-身体活动指导。代谢当量=3kcal/(h·kg)，指相对于安静休息时身体活动的能量代谢水平，1METs 相当于每分钟每公斤体重消耗 3.5ml 的氧或每公斤体重每小时消耗 1.05kcal 能量的活动强度。王女士的能量消耗为 65×3×0.5=97.5(kcal)。
20.B。解析：BMI 是评价 18 岁以上成人群体营养状况的常用指标，24≤BMI<28kg/m2 为超重，BMI≥28kg/m2 为肥胖。
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